Analizele și investigațiile medicale decontate peste valoarea de contract

Casa Județeană de Asigurări de Sănătate (CAS) informează furnizorii de servicii medicale că, pentru a facilita accesul la investigațiile medicale paraclinice necesare monitorizării anumitor pacienți, aceste servicii pot fi efectuate și decontate chiar dacă valoarea de contract a fost depășită.
Această măsură se aplică pacienților diagnosticați cu boli oncologice, diabet zaharat, boli cardiovasculare, boli rare, boli neurologice și boli cerebrovasculare.
Furnizorii aflați în relație contractuală cu CAS Prahova vor efectua investigațiile paraclinice necesare, chiar dacă au epuizat fondurile contractate, urmând ca aceste servicii să fie decontate ulterior prin încheierea unui act adițional de suplimentare a valorii de contract, după încheierea lunii.
Este esential ca biletul de trimitere emis de medic să fie corect completat şi să includă una dintre indicaţiile specifice.
Pentru analizele și investigațiile recomandate persoanelor asigurate și neasigurate pentru confirmarea/infirmarea suspiciunii de boală oncologică, biletul de trimitere este marcat cu indicația „SO”, iar pentru analizele și investigațiile recomandate persoanelor asigurate cu afecțiune oncologică, biletul de trimitere este marcat cu indicația „AO”. Totodată, pentru analizele şi investigaţiile recomandate persoanelor asigurate de medicii de familie şi medicii de specialitate obstetrică-ginecologie în cadrul consultaţiilor de monitorizare a evoluţiei sarcinii, biletul de trimitere este marcat cu indicația „G”, iar pentru analizele recomandate persoanelor neasigurate în vederea efectuării testării pentru virusul hepatitic B, virusul hepatitic C şi la gravidă, virusul HIV, biletul de trimitere este marcat cu indicația „HS”.
Totodată, aceste întrebări pot fi adresate, de către pacienţii oncologici, pe adresa pe care Casa Naţională de Asigurări de Sănătate a pus-o la dispoziţie, dialogpacienti@casan.ro